Vitamín B12 je nevyhnutný pre tvorbu červených krviniek a fungovanie centrálneho nervového systému. Vitamín B12 má kľúčový význam v biosyntéze nukleových kyselín, tvorbe orgánov a genetických informácií, je nutný na tvorbu dopamínu, noradrenalínu, serotonínu. Je nevyhnutný pre zdravý nervový systém a duševné zdravie. Chráni nás pred sklerózou multiplex a Alzheimerovou chorobou. Je tiež potrebný na tvorbu karnitínu. Pozor, lebo alkohol zhoršuje vstrebávanie tohto vitamínu. Zúčastňuje na tvorbe červených krviniek a na množení všetkých buniek, na ich raste a dospievaní. Podporuje vstrebávanie železa, ako súčasti niektorých enzýmov, a podieľa sa tiež na tvorbe bielkovín v organizme. Podporuje príjem jódu v štítnej žľaze a syntézu DNA a cholínu.
Nedostatok: chudokrvnosť, príznakmi sú biele pery, pálenie jazyka, poškodenie sliznice žalúdka. Nedostatok môže viesť k pernicióznej anémii a degenerácii kostnej drene. K ďalším príznakom nedostatku patria nenormálna chôdza, chronická únava, očné opuchy, halucinácie, podráždenosť, zápcha, závraty, ospalosť, zväčšenie pečene, degeneratívne zmeny chrbtice, dýchacie ťažkosti, náladovosť.